לעובדים זרים יש שני סוגי ביטוחים המגיעים להם – אלו שלפי חוק מספק להם המעביד ואלו שהביטוח הלאומי מספק להם.
הביטוח שנעשה ע"י המעסיק הינו ביטוח בריאות, שכולל את סל השירותים הבריאותיים שנקבעו ע"י שר הבריאות.
מעסיק שאינו מבטח את העובד הזר שלו בביטוח בריאות נחשב כעושה עבירה פלילית שעונש בצידה.
הכספים שביטוח לאומי מספק לעובדים הזרים הם עבור תאונות עבודה, ביטוח אימהות וביטוח תעסוקה.
מומחי גל הבריאות עושים לכם סדר בסוגי הביטוחים הקיימים לעובדים זרים.
להצעות מחיר ופוליסות של מיטב חברות הביטוח בישראל השאירו פרטים:
ביטוחי בריאות לעובדים זרים שבאחריות המעסיק
ביטוח בריאות לעובד זר
עובד זר אינו תושב ישראל ולכן הוא לא זכאי לביטוח בריאות הניתן לאזרחי ישראל במסגרת חוק ביטוח בריאות ממלכתי.
בשל כך, החובה לבטח אותו בביטוח הבריאות הינה באחריותו של מעסיקו ועל חשבונו.
עם תחילת התוקף של ביטוח הבריאות זכאי העובד הזר לקבל שירותים רפואיים.
ניתן להסדיר ביטוח בריאות בחברות הביטוח השונות, כמו למשל: בחברת הביטוח הראל או לרכוש את ביטוח הבריאות לעובד הזר מטעם חברת הביטוח מנורה.
כשעושים לעובד זר ביטוח בריאות אין צורך בתקופת הכשרה והכיסוי הביטוחי תקף מיידית עם הנפקת הפוליסה.
על המעסיק לחדש את פוליסת הבריאות לעובד הזר. מומלץ לעשות את החידוש כ – 3 חודשים לפני מועד סיומה.
מעסיק שלא יעשה ביטוח בריאות לעובד הזר שהוא מעסיק, יחשב כמבצע עבירה פלילית וצפוי לעונשים הנגזרים בחוק.
בנוסף, הוא חושף עצמו לתביעות על הוצאות רפואיות של העובד הזר במידה ויזדקק לכל התערבות רפואית שהיא.
מה כולל ביטוח הבריאות של עובד זר?
- כיסוי מקיף למגוון שירותים רפואיים: רפואה ראשונית, רופא מומחה, בדיקות מעבדה, בדיקות אבחון, מכוני רנטגן, אולטרה-סאונד, הדמיה, שרותי חדר מיון, תרופות, אשפוז וניתוחים.
- שירותי אשפוז בבתי חולים כולל גם בבתי חולים פסיכיאטרים.
- הוצאות רפואית שונות גם לא בעת אשפוז
- מימון תרופות.
- שירותים רפואיים נוספים, כמו: חיסונים, צילומים רפואיים, אביזרי הליכה או כיסא גלגלים, שירותי בריאות לאישה בהריון.
- ניתן לרכוש הרחבה לביטוח הבריאות שכוללת פיצוי למקרה מוות מתאונה או נכות מתאונה עד 50,000 ₪ וכן הוצאות העברת גופה לחו"ל.
- טיפולי חירום בשיניים
- הטסה לחו"ל עקב מצב רפואי.
העובד הזר, המבוטח בביטוח רפואי, זכאי לקבל את השירותים הרפואיים בסניפי קופ"ח ברחבי הארץ במהלך שעות פעילותן.
מעבר לשעות הפעילות הוא יכול לקבל טיפול רפואי במר"מ ואחרי השעה 19:00 יכול גם להיעזר בשירות ביקורי בית ללא כל השתתפות עצמית.
קופ"ח מעמידה לרשות העובדים הזרים מוקד מאויש 24 שעות ביממה המתופעל ע"י צוות מוקדנים דוברי שפות זרות.
ביטוחים מהמוסד לביטוח לאומי עבור עובדים זרים
הביטוח הלאומי מעניק לעובדים זרים מספר ביטוחים מטעמו על פי חוק העסקת עובדים זרים.
ביטוח תאונות עבודה
מעסיק של עובד זר חייב לשלם דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות מדי חודש. תשלומים אלו יבטיחו לעובד הזר את קבלת הכספים המגיעים לו ואת קבלת זכויותיו הביטוחיות והכלכליות במקרה של תאונת עבודה.
כיצד מגדיר החוק "תאונת עבודה"?
תאונת עבודה היא אירוע שבו נגרמת פגיעה במהלך העבודה או כתוצאה ישירה מעבודתו של העובד הזר במקום עבודתו.
הפגיעה יכולה להתרחש בדרך לעבודה, בחזרה ממנה וכן כפי שנכתב קודם – במקום העבודה עצמו.
תאונת עבודה כוללת גם תאונת דרכים שקרתה במהלך יום העבודה וכן גם מחלה או נזק גופני כלשהו שנגרם עקב חשיפה או שימוש בחומרים כימיים במהלך העבודה.
הסכום שמגיע לעובד הזר על תאונת עבודה כולל כיסוי הוצאות רפואיות ופיצוי כספי.
את הכספים יקבל העובד הזר במשך כמה חודשים, במידה שימצא בלתי כשיר לעבודה כתוצאה מתאונת העבודה.
לאחר כמה חודשים, במידה ומצבו לא משתפר, זכאי העובד הזר לפנות לוועדה הרפואית של המוסד לביטוח לאומי בבקשה לקביעת נכות זמנית או קבועה שתעניק לו זכויות שונות והטבות כספיות.
ביטוח אימהות
עובדת זרה או אשתו של עובד זר המועסק בישראל, זכאית לקבל מהביטוח הלאומי מענק אשפוז ליולדת בבית חולים, מענק לידה, דמי לידה, וקצבת לידה. זאת בתנאי שהועסקה לפני הלידה תקופה מינימלית הקבועה בחוק והפסיקה את עבודתה עקב לידה.
מענק לידה
עובדת זרה שעבדה בארץ במהלך ההיריון וילדה בישראל, זכאית למענק לידה. החוק קובע גם כי אשתו של עובד זר שילדה בישראל זכאית לקבל מענק לידה, בתנאי שבעלה עבד בארץ לפחות חצי שנה לפני הלידה.
מענק אשפוז
משולם לבית החולים שבו ילדה העובדת ומכסה את הוצאות האשפוז.
קצבת לידה
עובדת זרה שילדה שלישייה זכאית לקצבת לידה למשך 9 חודשים.
קצבת הלידה תשולם לה בנוסף למענק הלידה, דמי הלידה ולקצבת ילדים.
דמי לידה
יולדת שהפסיקה לעבוד בזמן שהייתה בהיריון זכאית לקבלת דמי לידה במידה והלידה היתה בישראל ושיש לה או לבן זוגה לפחות חצי שנת עבודה לפני הלידה.
קצבת ילדים
עובדת זרה שיש לה ילדיה מתחת לגיל 18 זכאית לקצבת ילדים עבור כל ילד. זאת בתנאי שהיא מועסקת בישראל ע"פ חוק ושהיא עובדת בארץ לפחות שישה חודשים.
ביטוח תעסוקה
ביטוח תעסוקה מגיע לעובד זר כדי הגן עליו מפני מקרה שבו החברה המעסיקה אותו התפרקה או פשטה את הרגל.
בסיטואציה כזו החברה המעסיקה לא תוכל לשלם לו משכורת, פיצויי פיטורין או הפרשות סוציאליות לקופות גמל.
את הכספים המגיעים לו הוא יקבל מביטוח לאומי.