ביטוח בריאות לעובדים זרים
הפוליסה הרפואית
המקיפה והמשתלמת ביותר
לעובדים זרים בכל התחומים
גל הבריאות הינה סוכנות הביטוח הגדולה והוותיקה ביותר בתחום ביטוח עובדים זרים וביטוח רפואי לעובד זר.
הסוכנות מציעה פוליסות ביטוח של החברות הגדולות ביותר בארץ הכוללות את מנורה, הראל ואיילון.
גל הבריאות מציעה ליווי לכל אורך התהליך משלב הבירור ועד רכישת פוליסת הביטוח. החברה מסייעת בטיפול בתביעות מול חברות הביטוח, החזרים רפואיים, שינויים, ביטולים וכיו"ב..
ריכזנו עבורכם את כל המידע שיש לדעת בנושא ביטוח לעובדים לעובדים זרים:
מה כולל ביטוח עובדים זרים?
כשמדובר בביטוח עובדים זרים אנשים רבים נותרים חסרי וודאות, רבים פונים אלינו בשאלות מקצועיות שונות עליהן ננסה לענות במאמר זה.
אחת הטעויות הנפוצות בנושא זה היא הסברה שמי שיזדקק לטיפול לא יטופל.
הנחה זו אינה נכונה, אדם שיצטרך טיפול רפואי במקרה חירום יטופל, אך במידה ולא קיים עבורו ביטוח רפואי לעובדים זרים מתאים הוא יידרש לשלם עבור הטיפול.
ישראל היא מדינה המעסיקה כמות נכבדת של עובדים זרים.
בשל התגברות נפח התעסוקה של העובדים הזרים בארץ, תנאי ההעסקה שלהם עוברים שינויים באופן תדיר.
אחד השינויים הללו הוא ההחלטה לחייב את מעסיקי עובדים אלו להתחייב עבורם לפוליסת ביטוח בריאות.
זאת כחלק מהחלה של חוק זכויות אדם וזכויות החולה על העובדים הזרים בארץ.
חשוב לדעת כי על פי צו עובדים זרים, מעסיק של עובד זר שאינו אזרח או תושב מדינה,
חייב לבטחו בביטוח בריאות פרטי, כלומר לעשות שימוש בפוליסה העונה לדרישות צו עובדים זרים.
מצב זה נכון גם במקרה בו העובדים אינם מעוסקים באופן חוקי.
מעסיק שאינו פועל כנדרש בחוק עובר עבירה פלילית, ועלול לקבל עונשים כבדים כמו קנסות ואף מאסר בפועל.
צו עובדים זרים מפרט את היקף פוליסת ביטוח הבריאות המגיע לעובדים זרים, בדומה מרכיביה ביטוח בריאות ממלכתי.
מדוע יש צורך בביטוח רפואי לעובד זר?
מאחר שעובדים זרים אינם אזרחי או תושבי המדינה, הם אינם זכאים ליהנות מביטוח בריאות ממלכתי המסובסד על ידי המדינה.
ואולם במטרה להבטיח את בריאותם על מעסיקיהם חלה חובה לספק להם ביטוח בריאות פרטי, הדומה במרכיביו לזה של ביטוח בריאות ממלכתי.
חשוב לציין כי ילדי עובדים זרים השוהים בארץ זכאים לקבל שירותי בריאות ממלכתיים כל עוד הם אפשריים בגבולות המדינה, וזאת מתוקף חוק הקטין בישראל.
מה מכסה ביטוח עובדים זרים?
מתוקף צו העובדים הזרים בישראל, פוליסת ביטוח בריאות המסופקת על ידי המעסיק נדרשת לכלול כיסויים עבור:
- רפואה ראשונית – כולל ביקור אצל רופא משפחה, מרשמי תרופות, תרופות שבסל הבריאות, מתן חיסונים, טיפול וייעוץ של רופאים מומחים, בריאות האישה ורפואת שיניים חירום.
- בדיקות ואבחונים – בדיקות מעבדה, בדיקות אבחון, צילומי רנטגן, בדיקות הדמיה, בדיקת סי. טי.
- פינוי עם אמבולנס ואשפוז – בחדרי מיון ובתי חולים, לצורך ניתוחים, ואשפוז בבית חולים פסיכיאטרי.
- ביטוח נכות וביטוח במקרה של מוות.
עובדת זרה עם המטופלת שלה
הנפקת ביטוח רפואי לעובד זר
הליך ההנפקה כולל מילוי טפסי הצטרפות עבור ביטוח בריאות, הכתוב בשפת האם של העובד
ואליו מצורף גם גיליון שאלות רפואיות קצר. את הטפסים ניתן לשלוח לחברת הביטוח בפקס, מייל, דואר או דרך סוכן ביטוח.
חברת הביטוח בודקת את הטפסים, ועם אישורם מוענק חיתום ביטוחי עבורם והפוליסה מונפקת.
יש לציין כי בניגוד לפוליסות ביטוח אחרות, פוליסה זו תקפה מיד לאחר הנפקתה והתשלום עבורה ואין צורך בהמתנה עקב תקופת הכשרה.
רכישת ביטוח רפואי לעובד זר
ביטוח עובדים זרים הנו חובה החלה על מעסיקיהם, שנדרשים אמנם לשלם מכיסם אך רשאים גם לנכות חלק מהסכום ממשכורתו של העובד.
פוליסות של ביטוח רפואי לעובדים זרים אלו מוצעות על ידי מגוון חברות ביטוח בישראל ותקפות לשנה אחת בלבד,
כאשר 3 חודשים לפני תום שנת הביטוח יש לרכוש את הפוליסה מחדש. את הבקשה לפוליסה יש להגיש בצירוף טפסים ומסמכים רלוונטיים
הכתובים בשפתו של העובד הזר, כולל שאלון רפואי. מרגע אישורו של הביטוח הוא ינופק לעובד ללא צורך בתקופת המתנה.
להצעות מחיר ופוליסות של מיטב חברות הביטוח בישראל הקליקו על שם החברה או השאירו פרטים בטופס מעלה:
כיסויי ביטוח עובדים זרים
ביטוח רפואי לעובדים זרים מכסה בין היתר את המצבים הבאים:
- רפואת משפחה
- מרשמי תרופות
- רופאים מומחים
- אבחונים
- בדיקות מעבדה
- חיסונים
- רפואת שיניים חירום
- פינוי באמבולנס
- ביקור בחדר מיון או בבית חולים
- אשפוזים בבית חולים רגיל או פסיכיאטרי
- ניתוחים.
בנוסף לכך,
- שירותי מוקד רפואי
- בדיקות הדמיה
- CT
- צילומי ריאות
- בריאות האישה
- ביטוח נכות
- ביטוח ריסק למקרה מוות וכיסוי להעברת גופת העובד לארץ מולדתו.
בין השירותים הכלולים בפוליסות:
- בדיקת רופא כללי
- בדיקת רופא מומחה
- חדר מיון בהתאם לסל
- הוצאות אשפוז בבית חולים
- בדיקות מעבדה צילומי רנטגן, אולטרה- סאונד והדמיה
- תרופות הכלולות בסל הבריאות עם מרשם רופא
- הריון – תקופת הכשרה תשעה חודשים בהתאם לצו
- הוצאות העברת נפטר לארץ מוצאו (עד תקרה 5,000$)
- כרטיס טיסה לחו"ל, בהתאם למצבו של העובד במידה ואינו כשיר לעבודה תוך 90 יום
- טיפול חירום בשיניים במרפאות הסכם (עד תקרה של 500$)
שאלות נפוצות על ביטוח עובדים זרים:
מדוע עובדים זרים אינם זכאים לביטוח בריאות ממלכתי בישראל?
עובדים זרים אינם אזרחים או תושבים קבועים של ישראל, ולכן אינם זכאים לביטוח הבריאות הממלכתי המסובסד על ידי המדינה.
מי אחראי לרכוש ביטוח בריאות לעובדים זרים?
על פי החוק, חלה חובה על המעסיקים לרכוש ביטוח בריאות פרטי עבור העובדים הזרים שהם מעסיקים.
מה כולל ביטוח רפואי לעובדים זרים?
תלוי בפוליסה, בדרך כלל הביטוח כולל כיסוי לטיפולים רפואיים שוטפים, ניתוחים, אשפוזים, מחלות ממושכות וטיפול נמרץ במקרי חירום.
מהם היתרונות של ביטוח בריאות פרטי לעובד זר?
היתרונות כוללים קבלת טיפול רפואי מהיר וברמה גבוהה, גמישות בבחירת רופאים ומוסדות, והגנה למעסיק מפני תביעות עתידיות.
האם ילדי עובדים זרים זכאים לשירותי בריאות ממלכתיים בישראל?
כן, על פי חוק הקטין בישראל, ילדי עובדים זרים השוהים בישראל זכאים לקבל שירותי בריאות ממלכתיים.